Empfohlene Vorgehensweise zur Diagnose und Behandlung von schwerem Asthma (2026)

Diese empfohlene Leitlinie zur Diagnose und Behandlung von schwerem Asthma bei Erwachsenen und Jugendlichen ab 12 Jahren ist ein gemeinsames Dokument der Tschechischen Gesellschaft für Allergologie und klinische Immunologie und der Tschechischen Gesellschaft für Pneumologie und Phthisiologie. Die Veröffentlichung fasst aktuelle Informationen zur Diagnose und Behandlung von schwerem Asthma zusammen und ist auf Tschechisch verfasst. Der erste Teil richtet sich an Allergologen, Pneumologen und andere Ärzte in der ambulanten Regelversorgung. Er bietet Orientierung bei der Identifizierung erwachsener Asthmapatienten, die an spezialisierte Einrichtungen innerhalb der nationalen Zentren für schweres Asthma überwiesen werden sollten, bei den vor der Überweisung durchzuführenden Untersuchungen und bei den Unterlagen, die den Patienten begleiten müssen. Der zweite Teil richtet sich insbesondere an Ärzte, die in Zentren für schweres Asthma arbeiten, sowie an Fachleute mit einem vertieften Interesse an Asthma. Er behandelt die Identifizierung und Phänotypisierung von schwerem Asthma, einschließlich der Frage, ob die Erkrankung tatsächlich schwer ist, ob es sich um eosinophiles (T2-hohes) Asthma handelt und, falls es eosinophil ist, ob eine Allergie die vorherrschende Ursache darstellt. Weitere Kapitel befassen sich mit der Auswahl der anfänglichen zielgerichteten Behandlung, der Beurteilung ihrer Wirksamkeit und der möglichen Reduzierung der systemischen Kortikosteroidtherapie. Ein umfangreicher Abschnitt ist der biologischen Asthmabehandlung gewidmet, während die letzten Kapitel spezielle Situationen wie allergische Pilzerkrankungen der Atemwege, die Asthma-COPD-Überlappung, Bronchiektasen, hypereosinophile Syndrome, die eosinophile Granulomatose mit Polyangiitis, die Auswirkungen von Adipositas auf Asthma und Asthma während der Schwangerschaft behandeln.