Doporučený postup diagnostiky a léčby těžkého astmatu – Autorengruppe (2023)

Die empfohlene Vorgehensweise zur Diagnose und Behandlung von schwerem Asthma bei Erwachsenen und Jugendlichen ab 12 Jahren ist ein gemeinsames Dokument der Tschechischen Gesellschaft für Allergologie und Klinische Immunologie und der Tschechischen Gesellschaft für Pneumologie und Phthisiologie. Es handelt sich um eine grundlegende Fachpublikation, die aktuelle Informationen zur Diagnose und Therapie von schwerem Asthma zusammenfasst. Der erste Teil richtet sich an Allergologen und Pneumologen (und gegebenenfalls weitere Ärzte) in der ambulanten Praxis. Er soll diesen Ärzten Hilfestellung bei der Identifizierung von erwachsenen Asthmatikern geben, die an spezialisierte Einrichtungen der Nationalen Zentren für schweres Asthma (NCTA) überwiesen werden sollten, sowie bei der Auswahl der Untersuchungen vor der Überweisung und der dazugehörigen Patientendokumentation. Der zweite Teil des Dokuments ist insbesondere für Ärzte in Zentren für schweres Asthma und Experten mit vertieften Kenntnissen im Bereich Asthma gedacht. Er konzentriert sich auf die Identifizierung und Phänotypisierung von schwerem Asthma (Asthmatiker) und betont die Unterscheidung zwischen echtem schwerem Asthma, eosinophilem Asthma (T2-hoch) und, falls eosinophil, ob eine Allergie die Hauptursache ist. Die Kapitel schließen logisch an die Auswahl der initialen zielgerichteten Behandlung, die Beurteilung ihrer Wirksamkeit und die Optionen zur Deeskalation der systemischen Kortikosteroidtherapie an.