Klinická kardioonkologie – Elbl Lubomír (2025)

Das klinische Fachgebiet der Kardio-Onkologie konzentriert sich auf die lebenslange Betreuung von Patienten mit kardiovaskulären Komplikationen nach onkologischer und hämatologischer Behandlung und vereint somit die Arbeit von Onkologen bzw. Hämatologen, Kardiologen, Angiologen, Internisten und Allgemeinmedizinern. Auch Patienten mit primären Herztumoren werden in diesem Bereich betreut.

Anfang der 1970er-Jahre wurden erste Hinweise auf die potenziell tödlichen kardiotoxischen Wirkungen von Chemotherapien mit Anthrazyklinderivaten bekannt. In den folgenden zehn Jahren wurden umfangreiche randomisierte Studien veröffentlicht, die die Kardiotoxizität dieser Medikamente als akute, subakute, chronische und späte schwere Komplikationen einer ansonsten sehr wirksamen Krebstherapie, insbesondere in der Hämatologie, untersuchten. Aktuell scheint es kein onkologisches Behandlungsschema zu geben, das nicht zu kardiovaskulären Schäden führt. Seit 1990 ist die onkologische Mortalität deutlich gesunken, und die Zahl der Überlebenden nach der Therapie hat zugenommen. Gleichzeitig besteht jedoch weiterhin das Risiko, kardiovaskuläre Toxizität zu entwickeln.

Die meisten kardiovaskulären Komplikationen stehen in direktem Zusammenhang mit der aktuellen onkologischen Behandlung oder treten im Verlauf der Therapie auf. Zu den schwerwiegendsten Manifestationen gehören…