Multimorbidita v klinické praxi – Václavík Jan (2023)

La monographie d'un collectif d'auteurs expérimentés fournit une vue complète du patient polymorbide sous une perspective générale et du point de vue de spécialités individuelles (soins primaires, médecine intensive, gériatrie, médecine interne, chirurgie, etc.). La question de la multimorbidite et de la polypharmacie associée est et sera le pain quotidien du travail principalement pour les médecins généralistes, les internistes et toutes les autres spécialités. ***** L'accent dominant de la publication est sur les patients gériatriques avec toutes leurs spécificités (fragilité, perte d'autonomie, changements dans la pharmacocinétique et pharmacodynamie, risque de chutes), mais la question de la polymorbidite concerne aussi les patients plus jeunes, pour lesquels la situation est souvent différente – ils sont généralement en meilleure condition physique générale et plus indépendants. Le traitement de ces deux groupes de patients présente des pièges ; en pratique clinique, il est nécessaire d'éviter la polypharmacie et de ne conserver que les médicaments qui améliorent démonstrativem ent le pronostic. La polypharmacie augmente le risque d'interactions médicamenteuses et réduit la volonté du patient de prendre des médicaments. ***** En principe, il est impossible de fournir un guide clair sur la façon de soigner un patient polymorbide. Les auteurs, à une époque d'excès quasi omniprésent d'informations disponibles, présentent une monographie qui comble une lacune dans...